Физическая реабилитация у больных пневмонией

fizicheskaya-reabilitatsiya-u-bolnykh-pnevmoniey

Физическая реабилитация у больных пневмонией

Пневмония — это полиэтиологическое очаговое заболевание легких с вовлечением в патологический процесс респираторных отделов с обязательным наличием внутри альвеолярной воспалительной экссудации.
В настоящее время во всем мире пневмония остается актуальной медицинской, социальной, экономической проблемой. Общая заболеваемость в мире составляет: (среднестатистическая) 7-9 случаев болезни на 1000 населения. По данным Всемирной организации здравоохранения она занимает 4-место в структуре причин смерти. Летальность амбулаторных больных составляет 1%, госпитализированных больных — 2-5%. Особенно высока летальность у лиц пожилого возраста и достигает 15-20%, в отделениях интенсивной терапии — 20-30%. Высокий показатель летальности наблюдается у больных пневмонией, вызванной пневмококком, микоплазмой, легионеллы, гемофильной палочкой. При пневмонии, возбудителем которой является синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк, летальность составляет 24-61%. Срок нетрудоспособности вследствие пневмонии составляет в среднем 19,5 дней на 1 работающего.
Основным методом лечения больных пневмонией является медикаментозная терапия, которая назначается на стационарном или поликлиническом (при отсутствии показаний для госпитализации больного) этапе реабилитации. Она включает применение антибиотикотерапии (с учетом вида возбудителя), десенсибилизирующих, бронхолитических, отхаркивающих средств и средств, разжижающих мокроту. Но только с помощью антибиотикотерапии невозможно достичь быстрой ликвидации воспалительного процесса в легких, неблагоприятного течения и осложнений пневмонии. Несвоевременно или неадекватно проведены реабилитационные мероприятия приводят к развитию многих тяжелых осложнений (хронизация процесса, развитие пневмосклероза, эмфиземы, дыхательной недостаточности). Реабилитационный комплекс при пневмонии должен состоять из минимального, но достаточного числа мероприятий для того, чтобы не только не превысить функциональные возможности больного, но и обеспечить наибольшую экономическую эффективность восстановления.
Но в существующих программах физической реабилитации имеются противоречивые данные по поводу точных методик контроля за эффективностью реабилитационных мероприятий и дифференциации физических нагрузок в соответствии с состоянием больных, то есть не осуществляется оптимальный лечебно-педагогический контроль при проведении лечебной гимнастики, массажа и физиотерапии с реконвалесцентами после пневмонии на поликлиническом этапе .
Задачи исследования:
1. Определить функциональное состояние дыхательной системы обследованных больных перед началом реабилитационных воздействий.
2. Разработать комплексную программу физической реабилитации для реконвалесцентов после внебольничной пневмонии, включая лечебную физкультуру, массаж и физиотерапию.
3. Оценить эффективность разработанной нами комплексной программы физической реабилитации на основе изучения динамики параметров функционального состояния дыхательной системы реконвалесцентов после внебольничной пневмонии.
Выводы:
1. При первичном спирографическое исследовании было обнаружено патологические изменения обусловлены развитием инфильтративного патологического процесса в легких.
2. Разработана и внедрена авторскую программу физической реабилитации, которая включала лечебную гимнастику с применением аэробной танцевальной гимнастики в сочетании с дыхательными упражнениями в покое и при ходьбе;
утреннюю гигиеническую гимнастику; самостоятельные занятия; физиотерапевтическое лечение; лечебный массаж.
3. В результате применения комплексной программы физической реабилитации наблюдалось повышение функциональных возможностей внешнего дыхания, улучшение нервной регуляции функции внешнего дыхания и эластичности легочной ткани, увеличение энергетических возможностей дыхательной системы.
4. Все вышеперечисленное свидетельствует о более эффективное воздействие авторской программы физической реабилитации на функциональное состояние дыхательной системы.
Перспективным является оценка эффективности применения программы физической реабилитации на гемодинамические показатели у реконвалесцентов после внебольничной пневмонии.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Контрастный душ для похудения

Похожее ...

Добавить комментарий